Суточное измерение ЭКГ (по Холтеру)
Далеко не все заболевания сердца можно диагностировать при помощи обычной электрокардиографии. Это связано с тем, что перебои в работе сердца могут возникать только при физических или эмоциональных нагрузках и отсутствовать в спокойной обстановке. Суточное измерение ЭКГ позволяет зарегистрировать электрическую активность сердечной мышцы на протяжении 24 часов. Таким образом удается выявить даже краткосрочные изменения в работе сердца.
Показания к холтеровскому мониторингу
Исследование назначают при следующих симптомах:
- Нарушения сердечного ритма.
- Периодически возникающее ощущение нехватки воздуха.
- Жгучие боли в области сердца.
- Обмороки и головокружения.
Суточный мониторинг используют для уточнения состояния пациентов после инфаркта миокарда, оно необходимо перед проведением операций на сердце. Методика позволяет выявить:
- Аритмии.
- Нарушения работы проводящей системы сердца.
- Ишемическую болезнь.
Особенно ценна эта методика при диагностике аритмий. Использование «холтера» позволяет не только выявить нарушения ритма сердечных сокращений, но и получить много другой ценной информации. Например, частоту приступов аритмии, их продолжительность, пороговые нагрузки, провоцирующие сбой.
Как проходит обследование
Суточный мониторинг ЭКГ не имеет противопоказаний, также не потребуется специальная подготовка. Для его проведения достаточно разместить датчики в определенных точках грудной клетки и подключить их к переносному прибору – холтеру. Исследование длится 24 часа, на протяжении этого периода все данные о работе сердечной мышцы записываются в память устройства.
В процессе исследования пациенту не нужно ограничивать свою физическую или психическую нагрузку, он должен провести сутки в привычном жизненном ритме. Также необходимо соблюдать несколько простых правил:
- Потребуется вести подробный дневник своих действий. Он позволит врачу более точно провести анализ полученной информации.
- Во время исследования нужно воздержаться от приема водных процедур.
- Избегать механических или электрических воздействий на устройство.
- Необходимо следить за размещением электродов, они не должны смещаться или отклеиваться.
Электроды размещают на груди пациента в тех же точках, которые используют для обычной ЭКГ. Единственное отличие – их подключают не к стандартному прибору, а к переносному, крепящемуся у пояса.
Анализ результатов
Цена суточного мониторинга ЭКГ по Холтеру вполне доступна для большинства пациентов и совсем невелика в сравнении с ценностью данных, которые может предоставить эта методика. Важно помнить, что результаты анализа должен расшифровать опытный кардиолог. В зависимости от них, возможно, потребуется проведение дополнительных обследований, таких как УЗИ-сердца или осмотр у смежных специалистов.
Помимо постановки диагноза, холтер-мониторинг позволяет отслеживать эффективность назначенной схемы лечения, вносить в нее корректировки. Исследования могут использоваться и для оценки качества работы имплантированных кардиостимуляторов.